ผ่าตัดมุมกราม

ผ่าตัดขากรรไกร หน้าเรียว การเตรียมตัวก่อนผ่าตัด วีเชฟ

ผ่าตัดมุมกราม

         การผ่าตัดมุมกรามเป็นการผ่าตัดที่ซับซ้อนน้อยกว่าการผ่าตัดขากรรไกรและใช้เวลาพักฟื้นไม่นาน เหมาะสำหรับคนที่มีโครงสร้างใบหน้าส่วนล่างกว้างกว่าปกติ ซึ่งสาเหตุที่ทำให้ใบหน้าส่วนล่างกว้างนั่น อาจเกิดจากส่วนมุมของกระดูกขากรรไกรล่างยื่นออก หรือกล้ามเนื้อที่ใช้เคี้ยวอาหารที่เกาะอยู่บนส่วนมุมของกระดูกขากรรไกรล่างหนาตัวกว่าปกติ

เตรียมตัวให้พร้อมก่อนการผ่าตัดมุมกราม

1. พบแพทย์เพื่อตรวจดูโครงสร้างของกระดูกขากรรไกรอย่างละเอียด เพื่อให้แพทย์ประเมินว่าควรตัดแต่งลดเหลี่ยมมุมของกระดูกมากน้อยแค่ไหนจึงจะเหมาะสมกับใบหน้า
2. ตรวจสภาพร่างกายอย่างละเอียด รวมถึงแจ้งประวัติส่วนตัวเกี่ยวกับสุขภาพ เช่น โรคประจำตัว การแพ้ยา ยาที่รับประทานเป็นประจำ เป็นต้น
3. พักผ่อนให้เพียงพอและเตรียมสภาพร่างกายให้สมบูรณ์แข็งแรง ไม่มีไข้ หรืออาการอักเสบภายในช่องปากและระบบทางเดินหายใจ
4. งดวิตามินที่มีส่วนผสมของน้ำมัน, อาหารเสริมทุกชนิด ประมาณ 1-2 สัปดาห์ก่อนผ่าตัด
5. งดสูบบุหรี่และเครื่องดื่มมีส่วนผสมของแอลกอฮอล์ประมาณ 2 สัปดาห์ก่อนผ่าตัด
6. งดอาหารและน้ำ 6-8 ชม.ก่อนการผ่าตัด เนื่องจากการผ่าตัดจะต้องทำโดยการดมยาสลบ

ขั้นตอนการ ผ่าตัดมุมกราม

         เริ่มจากแพทย์จะวางยาสลบเพื่อไม่ให้รู้สึกเจ็บในระหว่างการผ่าตัด แล้วจึงลงมือผ่าตัดด้วยวิธีที่เหมาะสม โดยทั่วไปการผ่าตัดกรามมีด้วยกัน 2 วิธี คือผ่าตัดภายนอกช่องปากโดยผ่านผิวหนังบริเวณมุมกรามโดยตรง และผ่าตัดในช่องปากโดยซ่อนแผลไว้บริเวณซอกเหงือกด้านหลังฟันซี่สุดท้ายในปาก

การผ่าตัดภายนอกช่องปาก

         แพทย์จะเปิดแผลตรงบริเวณมุมกรามทั้ง 2 ข้างเข้าไปที่มุมกระดูกขากรรไกร แล้วใช้เครื่องมือซึ่งเป็นเลื่อยเล็ก ๆ ตัดตามตำแหน่งที่ต้องการ และหลังผ่าตัดไม่ต้องดูแลอะไรเป็นพิเศษ

         แต่ปัจจุบันวิธีนี้แทบไม่เป็นที่นิยมทำกันแล้ว เนื่องจากขณะผ่าตัดมีโอกาสไปกระทบกระเทือนต่อเส้นประสาทที่มาเลี้ยงมุมปากได้มากกว่าแม้จะผ่าอย่างระมัดระวังก็ตาม ทำให้เกิดอาการชาบริเวณมุมปากหรือใกล้เคียงได้ชั่วคราว และที่สำคัญอีกอย่างคือจะมีรอยแผลผ่าตัดยาวประมาณ 2-3 ซม.ให้เห็นที่มุมกรามทั้ง 2 ข้างได้

การผ่าตัดภายในช่องปาก

         แพทย์จะผ่าตัดผ่านซอกเหงือกด้านหลังฟันกรามไปยังมุมกระดูกขากรรไกร จากนั้นก็ตัดแต่งกรามตามต้องการ การผ่าตัดวิธีนี้จะเป็นที่นิยมกันมากกว่าเพราะไม่เห็นแผลเป็น นอกจากนั้นสวยกว่าเพราะสามารถตัดแต่งได้ตลอดกระดูกขากรรไกร อีกทั้งวิธีนี้ยังไม่เสี่ยงกระทบเส้นประสาทที่เลี้ยงกล้ามเนื้อมุมปากด้วย

         อย่างไรก็ตามการผ่าในช่องปากต้องอาศัยศัลยแพทย์ที่มีความเชี่ยวชาญและต้องใช้เครื่องมือพิเศษที่สามารถเลื่อยหรือเหลากระดูกได้ในซอกแคบ ๆ สำหรับเรื่องของอาการบวมหลังผ่าตัด การผ่าตัดในช่องปากจะมีอาการบวมมากกว่าคือประมาณ 5-10 วัน 

การผ่าตัดมุมกราม มีความเสี่ยงหรือไม่?

ทุกการผ่าตัดสามารถทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนตามมาได้ ความเสี่ยงที่อาจจะเป็นไปได้มีดังนี้

  • การเสียเลือดมาก
  • การติดเชื้อ
  • เส้นประสาทได้รับความเสียหาย อาจส่งผลให้มีอาการชาระยะหนึ่ง
  • ความผิดปกติของข้อต่อขากรรไกร
    อย่างไรก็ตามความเสี่ยงต่าง ๆ เหล่านี้ มีโอกาสที่จะเกิดขึ้นน้อยมาก