ศัลยกรรมเสริมจมูก

เสริมจมูกด้วยซิลิโคน

แท่งซิลิโคนเป็นวัสดุทางการแพทย์ที่ร่างกายมีการต่อต้านน้อยที่สุด จึงสามารถนำมาใส่เข้าไป ในเนื้อเยื่อของเราได้ มีความปลอดภัยสูง แต่ควรเป็นศัลยแพทย์ตกแต่งที่มีความชำนาญเพราะถ้าผิวหนังมีความหนาพอก็จะดูเป็นธรรมชาติ

ข้อเสีย การเสริมด้วยซิลิโคนจะไม่มีการเปลี่ยนแปลงเลย เพราะเมื่อเข้าสู่วัยชรา ผิวหนังเหี่ยวย่น ไขมันบางลง ในคนไข้บางรายอาจจะเห็นขอบแท่งซิลิโคนซึ่งทำให้ดูไม่เป็นธรรมชาติได้

วิธีการผ่าตัด

ศัลยแพทย์ตกแต่งจะทำแนวเส้นผ่าตัดที่ด้านในของโพรงจมูกบริเวณปีกจมูก เพื่อสร้างช่องว่างที่สันจมูกใต้เยื่อหุ้มกระดูกจมูก จากนั้นจะนำแท่งซิลิโคนที่ตกแต่งทำให้ได้รูปและขนาดตามที่กำหนดไว้แล้ว นำมาสอดเข้าไป แล้วเย็บปิดบาดแผลและคลุมสันจมูกด้วยพลาสเตอร์หลายๆ ชั้น หรือเฝือกอ่อนเพื่อพยุงรูปทรงของจมูกใหม่ไว้ในระหว่างที่คนไข้พักฟื้น การทำแนวเส้นผ่าตัดไว้ข้างในจมูกก็เพื่อซ่อนบาดแผลไว้ ทำให้มองไม่เห็นบาดแผล

ระยะเวลาในการผ่าตัด

1-2 ชั่วโมง

ภาวะแทรกซ้อน

อาจเกิดอาการติดเชื้ออักเสบ เลือดออก สันจมูกเอียง ฯลฯ หรืออาจทะลุ ผิวหนังได้ถ้าทำโดยแพทย์ที่ไม่เชี่ยวชาญ

ระยะเวลาการพักฟื้น

ควรพักผ่อนอยู่ในบ้านเป็นระยะเวลา 1-2 วัน ** ไม่ต้องพักฟื้นใน โรงพยาบาล แพทย์จะนัดให้มาดูผลหลังผ่าตัดภายใน 5-7 วัน

การใช้ยาระงับความเจ็บปวดก่อนผ่าตัด

สามารถเลือกใช้ได้ทั้งการวางยาสลบหรือการฉีดยา ชาเฉพาะที่ซึ่งขึ้นอยู่กับการพิจารณาของศัลยแพทย์ตกแต่ง

การดูแลบาดแผล

  • ในช่วง 1-2 วันแรก ควรพักผ่อนมากๆ หลีกเลี่ยงการออกกำลังกาย และระวังการกระทบกระแทก
  • นอนหนุนศีรษะให้สูง
  • ประคบด้วยน้ำแข็งใน 1-2 วันแรก (ประคบครั้งละ 15 นาที และเว้นระยะห่าง 15 นาที) หลัง 2 วัน ให้ประคบด้วยน้ำอุ่น
  • ควรรับประทานอาหารอ่อน งดอาหารแข็งที่ต้องขบเคี้ยว
  • ไม่ให้บาดแผลโดนน้ำอย่างน้อย 5 วัน หลังจากนั้นล้างหน้าได้ตามปกติ
  • ไม่ควรแกะบาดแผลหรือเศษเลือดที่ติดอยู่และไม่สั่งน้ำมูกแรงๆ
  • ถ้ามีอาการผิดปกติ ให้ไปพบแพทย์
  • ห้ามทายาฮีรูดอยล์หรือยาอื่นๆ ที่แผล

การเตรียมตัวก่อนผ่าตัด

  • โปรดแจ้งศัลยแพทย์ตกแต่งทราบล่วงหน้าหากคนไข้เคยผ่านการผ่าตัดตกแต่งจมูกมาก่อน
  • โปรดแจ้งอาการแพ้ยา ยาหรืออาหารเสริมที่ใช้ในปัจจุบันก่อนเข้ารับการผ่าตัด
  • หากมีโรคประจำตัว โปรดแจ้งศัลยแพทย์ตกแต่งให้ทราบล่วงหน้า
  • งดยาแอสไพริน (Aspirin) ไอบิวโทรเฟน (Ibuprofen) ยาต้านการแข็งตัวของเลือด และวิตามินอี ล่วงหน้าเป็นเวลา 2 สัปดาห์ก่อนเข้ารับการผ่าตัด
  • งดอาหารก่อนผ่าตัดอย่างน้อย 6 ชั่วโมง แต่ไม่จำเป็นต้องงดน้ำ
  • งดสูบบุหรี่ก่อนและหลังผ่าตัด 1 สัปดาห์

การเสริมจมูกด้วยการฉีดคอลลาเจนหรือสารเติมแต่ง (Fillers)

การฉีดเสริมจมูกมีข้อควรระวังคือ ถ้าใช้สารที่ไม่ปลอดภัยอาจทำให้เกิดเป็นก้อนในภายหลัง  และจมูกผิดรูปได้ ซึ่งการแก้ไขจะทำได้ยากมากเพราะไม่สามารถใช้เครื่องมือใดๆ ไปดูดสารดังกล่าวออกมาได้ ดังนั้นจึงควรปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเพื่อเลือกใช้ Fillers ที่ปลอดภัยในการฉีดเสริมจมูก

การเสริมจมูกด้วยไขมันตัวเอง (Aquashape)

เหมาะกับผู้ที่มีสภาพปัญหาไม่มาก เช่น ปลายจมูกสวยแต่ขาดดั้งเล็กน้อย กรณีนี้ไม่สามารถ เสริมด้วยซิลิโคนเพราะไม่มีจุดยึดตรงปลาย (ทำให้แกว่ง) ข้อดีคือ เนื้อไขมันจะติดประสานกับเนื้อปกติในเวลาไม่นาน ทำให้รูปจมูกเข้าที่เร็ว มีปฎิกิริยาน้อย บวมน้อย

วิธีการปลูกถ่ายย้ายไขมัน : เป็นการปลูกถ่ายย้ายไขมันของคนไข้เองซึ่งจะช่วยให้เนื้อ ประสานกันได้ดี โดยการใช้ไขมันบริเวณเหนือง่ามก้นใต้บิกินีเสริมบริเวณจมูก เนื้อไขมันจะยึดติดกับเนื้อจมูกได้อย่างรวดเร็ว วิธีนี้ได้ผลเร็วกว่าการเสริมด้วยซิลิโคนเพราะเป็นไขมันของคนไข้เอง

ผลลัพธ์ที่ได้ : เข้าที่เร็ว บวมน้อย ดูเป็นธรรมชาติและให้ความรู้สึกที่เป็นธรรมชาติด้วย (เวลา หอมแก้มใคร)

ข้อดี มันจะเปลี่ยนแปลงไปตามอายุและตามสรีระคนไข้ ไม่ว่าอ้วนหรือผอม

ข้อเสีย บางคนไม่สามารถปลูกถ่ายย้ายไขมันได้ถ้ามีรูปทรงจมูกของเดิมไม่ดีเพราะไม่สามารถงัด ตัด หรือบิดได้

ระยะเวลาพักฟื้น

ต้องพักฟื้นเป็นเวลา 5 วัน ไม่ต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาล

การใช้ยาระงับความเจ็บปวดก่อนผ่าตัด

ฉีดยาชาเฉพาะที่หรือดมยาสลบ แล้วแต่การ พิจารณาของศัลยแพทย์ตกแต่ง

การดูแลบาดแผล

  • ในช่วง 1-2 วันแรก ควรพักผ่อนมากๆ หลีกเลี่ยงการออกกำลังกาย และระวังการกระทบกระแทก
  • ไม่ให้บาดแผลโดนน้ำอย่างน้อย 5 วัน หลังจากนั้นล้างหน้าได้ตามปกติ
  • นอนหนุนศีรษะให้สูง
  • ประคบด้วยน้ำแข็งใน 1-2 วันแรก (ประคบครั้งละ 15 นาที และเว้นระยะห่าง 15 นาที) หลัง 2 วัน ให้ประคบด้วยน้ำอุ่น
  • ควรรับประทานอาหารอ่อน งดอาหารแข็งที่ต้องขบเคี้ยว
  • ไม่ควรแกะบาดแผลหรือเศษเลือดที่ติดอยู่และไม่สั่งน้ำมูกแรงๆ
  • ถ้ามีอาการผิดปกติ ให้ไปพบแพทย์
  • ห้ามทายาฮีรูดอยล์หรือยาอื่นๆ ที่แผล

การเตรียมตัวก่อนผ่าตัด

  • – โปรดแจ้งศัลยแพทย์ตกแต่งทราบล่วงหน้าหากคนไข้เคยผ่านการผ่าตัดตกแต่งจมูกมาก่อน
  • – โปรดแจ้งอาการแพ้ยา ยาหรืออาหารเสริมที่ใช้ในปัจจุบันก่อนเข้ารับการผ่าตัด
  • – หากมีโรคประจำตัว โปรดแจ้งศัลยแพทย์ตกแต่งให้ทราบล่วงหน้า
  • – งดยาแอสไพริน (Aspirin) ไอบิวโทรเฟน (Ibuprofen) ยาต้านการแข็งตัวของเลือด และวิตามินอี ล่วงหน้าเป็นเวลา 2 สัปดาห์ก่อนเข้ารับการผ่าตัด
  • – งดอาหารก่อนผ่าตัดอย่างน้อย 6 ชั่วโมง แต่ไม่จำเป็นต้องงดน้ำ
  • – งดสูบบุหรี่ก่อนและหลังผ่าตัด 1 สัปดาห์